Respuesta clínica corta
¿Añadir TENS al ejercicio mejora la artrosis de rodilla?
No produjo una ventaja adicional clínicamente importante frente al TENS simulado.
Dato clave96 personas · diferencia KOOS Dolor 1,05 puntos · IC 95 % −5,19 a 7,29
Aplicar TENS de alta frecuencia durante un programa estructurado de ejercicio no añadió una mejoría clínicamente importante en dolor, función, fuerza o autoeficacia frente al TENS simulado. El resultado apoya priorizar el ejercicio bien dosificado; no excluye un alivio breve durante alguna sesión, porque el ensayo no midió ese efecto inmediato.
Observado
Qué encontró y cómo interpretarlo
Las 96 personas fueron asignadas a diez sesiones de ejercicio terapéutico con TENS activo o simulado. El resultado principal fue la subescala de dolor de KOOS al terminar el programa y un mes después.
La diferencia ajustada entre grupos fue 1,05 puntos (IC 95 % −5,19 a 7,29) al terminar y 0,40 (IC 95 % −5,91 a 6,71) al mes. Ambos intervalos quedaron dentro del margen de 10 puntos definido como diferencia clínicamente importante para KOOS Dolor.
No aparecieron diferencias entre grupos en el resto de KOOS, intensidad de dolor, autoeficacia, función específica, discapacidad, fuerza isométrica o función física. Que ambos grupos mejoraran no identifica un efecto del TENS: los dos realizaron el mismo programa de ejercicio y recibieron un dispositivo creíble.
La adherencia fue menor con TENS simulado —79,2 % completó las diez sesiones frente a 91,7 % con TENS activo—, aunque el análisis utilizó modelos mixtos con todos los datos disponibles. No se evaluó formalmente si los participantes permanecieron cegados.
Aplicabilidad
Qué significa clínicamente
No esperar que añadir TENS de alta frecuencia mejore el resultado global de un programa de ejercicio para artrosis de rodilla.
Priorizar progresión, adherencia y tolerancia del ejercicio antes de sumar una modalidad pasiva sin beneficio incremental demostrado.
El estudio no descarta que algunas personas perciban alivio durante la sesión; esa pregunta exige medir dolor provocado por movimiento mientras el dispositivo está activo.
Límite
Qué no permite afirmar
No se evaluó formalmente el éxito del cegamiento; el estímulo simulado cesó a los 30 segundos y el activo continuó durante el ejercicio.
Seguimiento limitado a un mes y ausencia de un grupo de ejercicio sin dispositivo.
Abandono desigual entre grupos y reclutamiento en centros de una sola región.
La muestra fue mayoritariamente femenina, lo que limita la precisión para otros perfiles.
Contexto
¿Se parece a tu paciente?
- Población estudiada
- 96 personas con artrosis de rodilla, principalmente mujeres, asignadas a ejercicio terapéutico con TENS activo o simulado durante diez sesiones.
- Diseño
- Ensayo aleatorizado de superioridad, controlado con TENS simulado y evaluación cegada
- Resultado evaluado
- KOOS Dolor al finalizar la intervención y al mes
Fuente primaria
Lee el estudio, no solo nuestro análisis
dos Santos PG, Liebano RE, Verengue BR, da Silva ACB, Miura BG, Girasol CE, Dibai-Filho AV, Fidelis-de-Paula-Gomes CA. Effects of Using High-Frequency TENS During an Exercise Therapy Program in Knee Osteoarthritis: A Randomized Sham-Controlled Trial. Physiother Res Int. 2026;31(4):e70351. doi: 10.1002/pri.70351
Responsabilidad editorial
Francisco José Extremera García
Fisioterapeuta colegiado ICPFA 4288 · Osteópata D.O.
Creador y responsable editorial de FisioLógico
- Última revisión
- Conflictos de interés
- Ninguno declarado. Financiación CAPES, código 001; el financiador no intervino en diseño, recogida, análisis, interpretación, redacción o decisión de publicación.