Dolor2026Índice 20/30
Chronic pain and risk of gastrointestinal diseases in middle-aged and elderly Chinese adults
Pregunta que responde¿El dolor crónico anticipa más enfermedad gastrointestinal?
Se asoció con cinco puntos más de incidencia ajustada a nueve años; no prueba causalidad.4.982 personas · 23 % vs 18 % · seguimiento 9 años
- Diseño
- Estudio observacional
- Límite
- Dolor y enfermedad gastrointestinal se definieron mediante preguntas autoinformadas amplias; no se validaron duración, mecanismo doloroso ni diagnóstico gastrointestinal específico.
Dolor2026Índice 19/30
Effect of Pain Neuroscience Education on Pain, Sleep, and Psychosocial Factors in Chronic Musculoskeletal Pain Conditions: A Systematic Review and Meta-Analysis
Pregunta que responde¿La educación en dolor mejora el sueño y el dolor crónico?
Puede aportar una mejora pequeña en dolor y en tiempo total de sueño, sin efectos uniformes en el resto de variables.12 ECA · 1.485 personas · dolor SMD −0,27
- Diseño
- Revisión sistemática
- Límite
- Heterogeneidad relevante en el desenlace de dolor.
Dolor2026Índice 10/30
On the Concept of Pain Chronicization: Clinical Observations and Neurobiological Inference
Pregunta que responde¿La cronificación del dolor es una conversión biológica demostrable?
Es un marco útil para hablar de persistencia, pero no existe un biomarcador humano validado que demuestre una transición lineal en cada persona.Perspectiva clínica · sin muestra propia · PMID 42602898
- Diseño
- Revisión
- Límite
- Artículo de perspectiva sin búsqueda sistemática, protocolo, criterios de selección ni evaluación formal de riesgo de sesgo.
Dolor2026Índice 15/30
The Link Between Exposure to Traumatic Stress and Chronic Pain: The Mediation Effect of Hyperarousal Is Moderated by Sensitivity to Pain Traumatization
Pregunta que responde¿El estrés traumático causa dolor crónico?
El estudio observa asociaciones condicionadas por hiperactivación y sensibilidad al dolor; no establece causalidad ni predicción individual.482 comunidad + 47 con TEPT · dos estudios transversales
- Diseño
- Estudio observacional
- Límite
- Diseño transversal sin temporalidad ni causalidad.
Dolor2026Índice 17/30
Efficacy of non-pharmacological interventions on central sensitisation to pain: A systematic review and network meta-analysis
Pregunta que responde¿Qué puede medir una intervención sobre sensibilización?
CSI y PPT pueden cambiar, pero no demuestran por sí solos una reducción de sensibilización central.42 ECA · 2.811 personas · duración mediana 6 semanas
- Diseño
- Revisión sistemática
- Límite
- Intervenciones, condiciones clínicas y medidas muy heterogéneas.
Dolor2026Índice 18/30
The Association of Lumbar Paraspinal Muscle Size and Quality With Physical Function, Disability, and Pain in Adults With Chronic Low Back Pain
Pregunta que responde¿El tamaño del multífido explica dolor y discapacidad lumbar?
Se asocia solo de forma selectiva con algunos outcomes; no explica por sí solo el dolor ni permite elegir ejercicios por imagen.193 personas · CT y función · sin asociación ajustada con ODI o dolor
- Diseño
- Estudio observacional
- Límite
- Diseño transversal: no permite dirección causal.
Dolor2026Índice 18/30
Beyond the Pain: Patterns of Somatic Comorbidity in Patients With High-Impact Chronic Pain Referred to Specialised Interdisciplinary Treatment
Pregunta que responde¿Qué comorbilidades acompañan al dolor crónico de alto impacto?
La multimorbilidad es la norma en atención especializada; debe ampliar la valoración, no crear un nuevo diagnóstico.10.256 pacientes · 81 % con dos o más comorbilidades
- Diseño
- Estudio observacional
- Límite
- Diseño transversal y comorbilidades autoinformadas de una lista cerrada; no permite causalidad y puede contener errores de recuerdo o clasificación.
Dolor2026Índice 18/30
Digital Behavioral Therapy Improves Outcome in Patients With Axial Spondyloarthritis and Persistent Pain
Ensayo clínico con validez pragmática que observó menor interferencia del dolor y distrés emocional tras una intervención digital basada en ACT. El beneficio fue modesto y debe interpretarse como complemento.
- Diseño
- Ensayo aleatorizado
- Límite
- Ensayo sin cegamiento y con adherencia limitada: solo 44 de 73 participantes asignados a la intervención usaron activamente la app.
Dolor2026Índice 18/30
The association between long-term opioid use and dementia risk
Pregunta que responde¿El uso prolongado de opioides aumenta el riesgo de demencia?
Existe una asociación del 35 %, pero la evidencia observacional y la gran heterogeneidad impiden considerarla causal.9 cohortes · HR 1,35 · I² 88,4 %
- Diseño
- Revisión sistemática
- Límite
- Metaanálisis exclusivamente observacional, con confusión residual y causalidad inversa; no demuestra que los opioides causen demencia.
Dolor2025Índice 14/30
Exploring the interplay between pain processing mechanisms, psychosocial factors, and functional outcomes in patients with chronic low back pain
Pregunta que responde¿PPT y STS60 predicen la intensidad del dolor lumbar?
Explicaron parte de la variación en una muestra pequeña; falta validación antes de predecir.n=50 · Adj R² 0,397 · modelo stepwise
- Diseño
- Estudio observacional
- Límite
- No obstante, el diseño correlacional impide inferir direccionalidad o causalidad. Las asociaciones observadas no permiten concluir que los cambios en PPT, CPM o función sean causa del dolor ni su consecuencia. El uso de regresión stepwise incrementa el riesgo de sobreajuste.